Vol.57 No.4 July 2009

原著・臨床

急性単純性膀胱炎に対するcefcapene pivoxil 300 mg 7日間投与の臨床効果―3日後と7日後の臨床効果の比較―

荒川　創一^1）, 重村　克巳^1）, 中野　雄造^1）, 田中　一志^1）, 藤澤　正人^1）, 藤井　明^2）, 三田　俊彦^3）, 片岡　頌雄^4）, 松本　修^5）, 羽間　稔^6）, 松井　隆^7）, 守殿　貞夫^7）, 森下　真一^8）, 桑山　雅行^9）, 片岡　陳正^10）

^1）神戸大学医学部附属病院泌尿器科^＊
2）新日鐵広畑病院泌尿器科
^3）三田・寺杣泌尿器科医院
^4）市立西脇病院泌尿器科
^5）三木市民病院泌尿器科
^6）淀川キリスト教病院泌尿器科
^7）神戸赤十字病院泌尿器科
^8）鐘紡記念病院泌尿器科
^9）公立宍栗総合病院泌尿器科
^10）神戸大学医学部保健学科

要旨

　急性単純性膀胱炎に対する経口セフェム系抗菌薬の3日目と7日目の臨床効果を比較検討する目的で，cefcapene pivoxil（CFPN-PI）を用い，常用量での3日目と7日目の臨床効果を検討した。
　対象はUTI薬効評価基準（第4版暫定案）に合致する患者条件をもつ18歳～69歳の女性とした。その結果，総合臨床効果は70例中，3日目判定では，著効47例，有効22例，無効1例で，著効率は47例/70例で67％，著効と有効を足した有効率は69例/70例で99％であった。7日目判定では，著効53例，有効17例，無効0例で，著効率は53例/70例で76％，著効と有効を足した有効率は70例/70例で100％であった。原因菌がEscherichia coliであった症例が70例中58例（83％）で，そのうちE. coli単独分離例は53例であった。70症例，78株についての細菌学的効果（消失率）は3日目で92％（72株/78株），7日目で94％（73株/78株）であった。70例における排尿痛を主とした自覚症状に対する効果は，3日目判定では消失61例（87％），軽快8例（11％），不変1例（1％），正常化と軽快とを合わせた改善率（以下，改善率と略す）は99％であったのに対し，7日目判定では消失70例（100％），軽快0例（0％），不変0例（0％），改善率は100％であった。自覚症状に対する効果のみ，全体でも，消失率でも有意に7日目判定のほうが優れていたが，膿尿に対する効果，細菌尿に対する効果，総合臨床効果とも，3日目と7日目とで有意差は認められなかった。7日間投与で自覚症状は顕著に消失するものの，3日間投与で7日間投与に比し，客観的な成績に遜色はなかった。
　今回の検討結果から，急性単純性膀胱炎に対しCFPN-PIで治療する場合，3日間投与で十分である可能性があり，今後検討する価値があると考えられる。

Key word

cefcapene pivoxil, acute uncomplicated cystitis, The UTI Criteria

別刷請求先

^＊兵庫県神戸市中央区楠町7-5-2

受付日

平成20年10月7日

受理日

平成21年5月19日

日化療会誌 57 (4): 304-310, 2009