Vol.52 No.12 December 2004

原著・基礎

2002年度多施設由来の臨床分離菌に対するgatifloxacinの抗菌力―呼吸器および尿路からの分離株―

山口　惠三^1）, 古谷　信彦^1）, 岩田　守弘^2）, 渡邉　直樹^3,4）, 上原　信之^4）, 保嶋　実^5）, 葛西　猛^6）, 賀来　満夫^7）, 阿部　裕子^8）, 猪狩　淳^9）, 小栗　豊子^10）, 馬場　尚志^11）, 吉村　平^12,20）, 山中　喜代治^13）, 一山　智^14）, 草野　展周^15）, 村尾　奈緒子^15）, 小野　順子^16）, 成田　千加^16）, 岡田　薫^17）, 石田　雅己^18）, 平潟　洋一^19）, 松田　淳一^19）

^1）東邦大学医学部微生物学教室^＊, ^2）東邦大学医学部付属大森病院検査部
^3）札幌医科大学医学部臨床検査医学講座, ^4）札幌医科大学附属病院検査部
^5）弘前大学医学部臨床検査医学講座, ^6）弘前大学医学部附属病院検査部
^7）東北大学大学院医学系研究科内科病態学講座, ^8）東北大学病院検査部
^9）順天堂大学医学部臨床病理学教室, ^10）順天堂大学医学部附属順天堂医院臨床検査部
^11）名古屋大学医学部附属病院難治感染症部, ^12）三重大学医学部附属病院中央検査部
^13）大手前病院臨床検査部, ^14）京都大学大学院医学研究科臨床病態検査学講座
^15）岡山大学医学部・歯学部附属病院中央検査部, ^16）福岡大学医学部附属病院臨床検査部
^17）北九州市立医療センター総合診療科, ^18）同　臨床検査科微生物
^19）長崎大学医学部・歯学部附属病院検査部, ^20）三重県立志摩病院（現職）

要旨

　臨床分離株のフルオロキノロン系抗菌薬の耐性傾向を検討する目的で，2002年11月から2003年3月までに本邦の15施設において，喀痰・咽頭拭い液・尿・副鼻腔液・耳漏・中耳液などから分離されたグラム陽性4菌種，グラム陰性8菌種2,228株についてgatifloxacin（GFLX）を含めた11薬剤について薬剤感受性をNational Committee for Clinical Laboratory Standardsに基づいて測定した。Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae（PRSP）に対するGFLXのMIC₉₀は0.5 μg/mL，感性率は100％と良好であり，ペニシリン感性株と同様の強い抗菌活性と高い感性率を示した。Haemophilus influenzaeに対するGFLXのMIC₉₀は0.03 μg/mLと非常に低い値を示し，感性率は99％であった。Escherichia coliに対しては，GFLXのMIC₉₀が8 μg/mLであった。Neisseria gonorrhoeaeに対して，フルオロキノロン系抗菌薬はMIC₉₀が2～16 μg/mLであり，耐性率は90％以上であった。本調査の結果，フルオロキノロン系抗菌薬はS. pneumoniae，H. influenzae，Moraxella catarrhalisをはじめ，Klebsiella pneumoniaeに強い抗菌活性を示し，特にGFLXはS. pneumoniaeに薬剤感受性低下をきたすことなく，良好な結果を示していた。したがって，GFLXは今後臨床的に有用な呼吸器感染症の治療薬剤の1つになりうると考えられた。一方，E. coli，腸球菌属，Pseudomonas aeruginosa，N. gonorrhoeaeではフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性化の進行がみられた。

Key word

gatifloxacin, antimicrobial activity

別刷請求先

^＊東京都大田区大森西5-21-16

受付日

平成16年10月19日

受理日

平成16年11月24日

日化療会誌 52 (12): 771-786, 2004