Vol.53 No.12 December 2005

原著・基礎

Pseudomonas aeruginosaに対するカルバペネム系抗菌薬間の抗菌作用の比較

島内　千恵子^1）, 兼子　謙一^2）, 佐藤　義則^2）, 佐藤　優子^3）, 岡本　了一^2,3）, 井上　松久^4）

^1）北里大学大学院医療系研究科環境感染学（現　宮崎県立看護大学）
^2）北里大学大学院医療系研究科環境感染学
^3）北里大学医学部微生物学
^4）北里大学大学院医療系研究科環境感染学, 北里大学医学部微生物学^＊

要旨

　臨床分離のPseudomonas aeruginosa 50株に対するカルバペネム系抗菌薬［imipenem/cilastatin（IPM/CS），meropenem（MEPM），biapenem（BIPM）およびdoripenem（DRPM）］のMIC₅₀とMIC₉₀値は順に（2，16），（1，16），（1，16），（1，8） μg/mLであった。P. aeruginosa pf-18株に対するヒト新鮮血清存在下での抗菌薬の殺菌力は，IPM/CSとBIPMの場合抗菌薬単独時に比べてさらに増強されたが，MEPMおよびDRPMは薬剤単独時のそれとほぼ同程度であった。この薬剤処理による経時的殺菌力の違いは，IPM/CSとBIPMの場合は菌体の球形化（spherical forms）と溶菌像，MEPMとDRPMの場合は菌体の伸長化（filamentous forms）と一部のコブ状形成等の違いとして確認された。P. aeruginosa由来のpenicillin binding proteins（PBPs）に対する結合親和性を調べると，IPM/CSおよびBIPMではPBP4，2，1A≒3，1B，MEPMはPBP4，3，2，1A≒1B，DRPMはPBP4，3，2，1A，1Bの順に強い結合親和性を示した。クラスC型β-ラクタマーゼを誘導するための各薬剤の至適濃度は，IPMとBIPMはsub MIC濃度，MEPMとDRPMにおいては3MICまたはそれ以上の濃度であった。以上の結果をまとめるとP. aeruginosaに対する4薬剤のカルバペネム系薬は，薬剤単独または新鮮血清存在下での短時間殺菌力の動向，PBPs結合親和性と形態変化の違い，あるいはクラスC型β-ラクタマーゼを誘導するための至適濃度の違い等からIPM/CSとBIPMの群とMEPMとDRPMの群の2群に分けられた。

Key word

Pseudomonas aeruginosa, carbapenem, penicillin binding proteins, class C β-lactamase, inducibility

別刷請求先

^＊神奈川県相模原市北里1-15-1

受付日

平成17年10月13日

受理日

平成17年11月9日

日化療会誌 53 (12): 732-740, 2005