Vol.54 No.1 January 2006

原著・臨床

市中呼吸器感染症における非定型病原体の疫学調査

平潟　洋一^1,2）, 渡辺　彰^3）, 二木　芳人^4）, 青木　信樹^5）, 河野　茂^2）

^1）長崎大学医学部・歯学部附属病院検査部^＊
2）長崎大学医学部第二内科, ^3）東北大学加齢医学研究所呼吸器腫瘍研究分野
^4）川崎医科大学呼吸器内科, ^5）信楽園病院内科

要旨

　呼吸器感染症の初診時における，非定型病原体（Chlamydophila pneumoniae，Chlamydophila psittaci，Mycoplasma pneumoniae，Legionella pneumophila）の関与率を血清抗体価および尿中抗原検出により検討した。
　2003年4月から6月に全国4地域（長崎，岡山，新潟，仙台）の開業医院59施設を呼吸器感染症（肺炎，気管支炎，咽頭・喉頭炎，扁桃炎）で受診した20歳以上の初診外来患者532症例を解析対象とした。
　非定型病原体の血清抗体価が陽性であったのは532例中99例（19％）であり，陽性率の内訳はC. pneumoniae 70例（13.2％），C. psittaci 12例（2.3％），C. pneumoniaeとC. psittaciの混合感染8例（1.5％），M. pneumoniae 8例（1.5％），M. pneumoniaeとC. psittaciの混合感染1例（0.2％）であった。L. pneumophilaは全例で血清抗体価は陰性で，尿中抗原も陰性であった。また，各疾患における非定型病原体陽性率は肺炎19.2％（5/26例），気管支炎19.9％（36/181例），咽頭・喉頭炎18.6％（39/210例），扁桃炎22.2％（12/54例），その他疾患が重複している症例では11.5％（7/61例）であった。非定型病原体ごとの年齢分布に明らかな差はみられなかった。C. psittaciの陽性率が4％と従来の報告に比べて高かったが，患者年齢，地域に一定の傾向はみられず鳥類飼育者は21例中2例のみであった。

Key word

atypical pathogen, respiratory infection, epidemiological study

別刷請求先

^＊長崎県長崎市坂本1-7-1

受付日

平成17年10月19日

受理日

平成17年12月6日

日化療会誌 54 (1): 25-30, 2006