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書誌情報

Vol.54 No.4 July 2006

市販後調査

各種抗菌薬に対する2002年臨床分離好気性グラム陽性球菌および嫌気性菌の感受性サーベイランス

藤村 享滋, 吉田 勇, 地主 豊, 東山 伊佐夫, 杉森 義一, 山野 佳則

塩野義製薬株式会社創薬研究所

要旨

 日本国内の15医療施設において,2002年に種々の臨床材料から分離された好気性グラム陽性球菌(28菌種,981株)および嫌気性菌(21菌種,181株)について,微量液体希釈法または寒天平板希釈法で各種抗菌薬の抗菌力を測定した。Staphylococcus aureusの58.7%がmethicillin耐性S. aureus(MRSA),Staphylococcus epidermidisの84.5%がmethicillin耐性S. epidermidis(MRSE)であり,依然として高い分離頻度であった。MRSAおよびMRSEに対して良好な抗菌力を示したのは,arbekacin,vancomycin(VCM)とquinupristin/dalfopristin(QPR/DPR)であり,MIC90はいずれも2 μg/mL以下であった。Streptococcus pneumoniaeにおけるpenicillin低感受性S. pneumoniae(PISP)とpenicillin耐性S. pneumoniae(PRSP)をPBP変異を基に分類した結果,分離率は合わせて81.2%であった。PISPおよびPRSPに対し,セフェム系抗菌薬ではcefcapene,cefditoren,cefpiromeやceftriaxoneが1 μg/mL以下のMIC90を示した。またニューキノロン系抗菌薬ではtosufloxacin,gatifloxacinやmoxifloxacinがpenicillin感性S. pneumoniae,PISP,PRSPのいずれにも1 μg/mL以下のMIC90を示した。Enterococcus faecalisおよびEnterococcus faeciumに対してVCMとteicoplaninはともに2 μg/mL以下で全株の増殖を阻止し,良好な抗菌力を有しており,耐性株は認められなかった。一方,linezolidとQPR/DPRはともにE. faeciumで低感受性または耐性株がおのおの5.8%,15.9%存在した。嫌気性菌のBacteroides属,Prevotella属,Peptostreptococcus属に対してカルバペネム系抗菌薬は良好な抗菌力を有していたが,Bacteroides属で耐性株が散見され,今後の動向に注意が必要と考えられた。

Key word

clinical isolate, surveillance, gram-positive cocci, anaerobe, drug susceptibility

別刷請求先

大阪府豊中市二葉町3-1-1

受付日

平成18年3月6日

受理日

平成18年4月10日

日化療会誌 54 (4): 330-354, 2006