Vol.57 No.2 March 2009

原著・基礎

臨床分離されたPseudomonas aeruginosaに対するarbekacinの抗菌力（2003年～2007年）

藤村　茂^1）, 五味　和紀^2）, 高根　秀成^1）, 中野　禎久^1）, 布施　克浩^2）, 菊地　利明^2）, 徳江　豊^3）, 渡辺　彰^1）

^1）東北大学加齢医学研究所抗感染症薬開発研究部門^＊
2）東北大学大学院医学系研究科内科病態学講座呼吸器病態学分野
^3）群馬大学医学部附属病院感染制御部

要旨

　臨床分離緑膿菌に対するアミノグリコシド系抗菌薬でアミカシン（AMK）と類似構造を有する抗methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）薬のアルベカシン（ABK）の抗菌力を調査した。
　使用菌株は，2003年～2007年に東北地方の一般市中病院20施設より臨床分離された緑膿菌1,348株（03年188株，04年317株，05年272株，06年292株，07年279株）とし，対象の薬剤は，ABK，AMK，ゲンタマイシン（GM）の3薬剤である。薬剤感受性の測定は微量液体希釈法にて行い，SMAディスク法およびPCRにてメタロ-β-ラクタマーゼ（MBL）の検討を併せて実施した。各薬剤の03～07年のMIC₅₀はABKとGMが2～4 μg/mLでありAMK は各年ともに4 μg/mLを示した。一方のMIC₉₀も同様にABKおよびGMは8～16 μg/mLを示しAMKの8～32 μg/mLよりいずれも1管程度優れていた。MBL産生株は64株およびMBL非産生MDRP株は18株分離され，そのMIC₅₀とMIC₉₀は，MBL非産生MDRPでは3剤間でほぼ同等であったが，MBL産生株ではABKとGMがAMKより優れていた。今回の検討から，ABKのMBL産生株を含む緑膿菌に対する抗菌力はGMとほぼ同等であり，AMKより1～2管程度優れていることがわかった。院内肺炎や創部感染症の起因菌として緑膿菌やMRSAは高率に分離され，またこれらによる混合感染もみられることから，抗MRSA薬のABKは，こうした感染の治療薬として，その有用性が期待される。

Key word

Pseudomonas aeruginosa, arbekacin, drug resistance, multiple drug resistant Pseudomonas aeruginosa（MDRP）

別刷請求先

^＊宮城県仙台市青葉区星陵町4-1

受付日

平成20年9月2日

受理日

平成21年1月9日

日化療会誌 57 (2): 91-96, 2009