Vol.65 No.6 November 2017

総説

Acinetobacter baumannii感染症の病態と宿主免疫の関係―新規細菌移動メカニズム“Bacterial immunity taxi”について―

鴨志田　剛

帝京大学医学部微生物学講座^＊

要旨

　Acinetobacter baumanniiは，薬剤耐性獲得能が非常に高く，世界中の医療機関で，院内感染の原因菌として問題となっている。A. baumanniiは通常は無害であるが，易感染宿主において，敗血症などを引き起こし，死亡率も高い。そのことから，宿主免疫細胞との相互作用が重要であると考えられる。細胞外増殖菌への感染防御においては，好中球が中心的役割を果たすことが知られているが，これまでA. baumanniiとヒト末梢血好中球の相互作用に焦点を当てた研究は少ない。近年，好中球の新たな生体防御機構として，好中球細胞外トラップ（neutrophil extracellular traps：NETs）が注目されている。そこで，A. baumanniiに対する好中球の応答性をNETsに焦点を当て解析した。その結果，好中球は緑膿菌に対しては，NETs形成を介し感染防御に寄与することが示されたが，A. baumanniiに対しては，NETs形成が認められず，感染防御機構が正常に働かないため，殺菌できないことが明らかになった。さらに詳しく，好中球とA. baumanniiの相互作用を解析したところ，A. baumanniiは好中球の感染防御機構を回避し，逆に好中球をタクシーのように感染部位に呼び寄せ，利用し，感染拡大を引き起こす，新規細菌移動メカニズム“Bacterial immunity taxi”の可能性が示された。今後，さらに詳しいA. baumanniiと宿主細胞との相互作用を解明し，感染制御，診断/治療に繋げることを目指している。

Key word

Acinetobacter baumannii, neutrophil, neutrophil extracellular traps（NETs）, Bacterial immunity taxi, sepsis

別刷請求先

^＊東京都板橋区加賀2-11-1

受付日

平成29年1月5日

受理日

平成29年5月10日

日化療会誌 65 (6): 794-802, 2017