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書誌情報

Vol.68 No.3 May 2020

総説

遺伝子検査を用いた感染症診療の変化~迅速診断としての活用~

鈴木 広道1, 2)

1)筑波メディカルセンター病院感染症内科・臨床検査医学科
2)つくば臨床検査教育・研究センター

要旨

 感染症領域における迅速診断において遺伝子検査が急速に普及している。機器の全自動化,核酸増幅の高速化,マイクロアレイ技術の応用により,複雑な前処理や準備を必要とせず,最短約1時間での網羅的病原体・薬剤耐性遺伝子解析の実施や,30分前後での標的病原体・薬剤耐性遺伝子解析が可能となった。血流感染症・重症呼吸器感染症に対して網羅的遺伝子解析の保険適用が認められたこと,『迅速微生物核酸同定・定量検査加算』として,特定病原体(Mycoplasma pneumoniaeLegionella spp.,Mycobacterium tuberculosisBordetella pertussis)に対する迅速核酸同定および報告への診療報酬加算が認められたことなど,国内での検査実施環境が整い,基幹病院のみならず,小規模医療施設においても感染症診療での迅速検査として遺伝子検査が広まってきている。本総説では,これらの迅速遺伝子検査の国内での現状と,臨床応用について解説する。

Key word

laboratory diagnosis, nucleic acid amplification test, point-of-care testing, point-of-care molecular diagnostics, automated molecular diagnostic instrument

別刷請求先

茨城県つくば市天久保1-3-1

受付日

2020年1月18日

受理日

2020年2月26日

日化療会誌 68 (3): 360-370, 2020